Hva er spontanabort?
Spontanabort betyr at svangerskapet avbrytes av seg selv før fosteret kan overleve utenfor livmoren, dvs. før svangerskapsuke 22. Spontanabort før uke 12 kalles tidlig spontanabort og er svært vanlig – rundt 80 % av alle spontanaborter skjer i løpet av denne perioden.
Truende spontanabort
Blødning i første halvdel av svangerskapet er vanlig. Det kan være et tegn på spontanabort, men skyldes ofte noe annet.
Hvis du ønsker medisinsk rådgivning, ring 116 117 (Legevakt) for å få hjelp til å vurdere symptomene dine og råd om hvor du skal oppsøke hjelp.
Gjentatte spontanaborter
Gjentatte spontanaborter betyr at du har hatt tre eller flere spontanaborter på rad. Det rammer cirka 1–2 % av de som prøver å bli gravide.
Hvis du har hatt flere spontanaborter på rad,
er det viktig å snakke med helsepersonell.
Du kan da gjennomgå en utredning som kan
omfatte gynekologisk undersøkelse og blodprøver – for eksempel for å sjekke immunsystemet og skjoldbruskkjertelen.
Årsaker til spontanabort
Én enkelt spontanabort er vanlig, spesielt i løpet av første trimester (til og med uke 14), og skyldes ofte faktorer som ikke kan påvirkes – for eksempel kromosomavvik i fosteret:
Ved gjentatte spontanaborter kan det være flere mulige årsaker. I omtrent halvparten av tilfellene finnes det imidlertid ingen innlysende forklaring.
Mulige årsaker kan være:
• Genetiske faktorer (kromosomavvik eller arvelige endringer)
• Anatomiske endringer i livmoren (f.eks. skillevegg, muskelknuter)
• Hormonelle og stoffskifterelaterte problemer (f.eks. forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, PCOS (polycystisk ovariesyndrom), svikt i det gule legemet (lutealfaseinsuffisiens))
• Immunologiske årsaker (f.eks. antifosfolipidsyndrom)
• Infeksjoner (uvanlig årsak)
• Livsstilsfaktorer (f.eks. røyking, alkohol, narkotika, høyt koffeininntak, stress)
Det kan føles frustrerende å ikke finne en klar årsak – men mange som rammes, får likevel et sunt svangerskap senere.
Risikofaktorer
Flere faktorer kan øke risikoen for spontanabort:
• Moren er over 35 år
• Moren har en BMI under 18,5 eller over 30
• Faren er 40 år eller eldre
• Etnisk bakgrunn – noen studier viser at risikoen kan være høyere i enkelte grupper
Hvor mange spontanaborter du har hatt tidligere, påvirker også risikoen ved neste graviditet:
• Etter 1 spontanabort: ca. 20 % risiko
• Etter 2 påfølgende spontanaborter: ca. 28 % risiko
• Etter 3 eller flere spontanaborter: ca. 43 % risiko
Risikofaktorer som kan påvirkes
Noen faktorer er mulig å påvirke, og kan redusere risikoen for spontanabort:
• Røyking under graviditet
• Høyt alkoholforbruk i løpet av første trimester
• Nattarbeid
• Høye stressnivåer
• Eksponering for plantevernmidler eller luftforurensende stoffer
Å ha én eller flere risikofaktorer betyr ikke at du
kommer til å spontanabortere. Ved å snakke med helsepersonell kan du få ekstra støtte og
oppfølging for å legge best mulig til rette for svangerskapet.